代孕百科

宫外孕极凶险 有端倪可洛克王国冒险在哪早诊治

 

  120救护车呼啸而至,送来了一位宫外孕内出血休克的重患。虽然紧急为其实施手术,但因在家里耽搁的时间太久,患者还是难以逃出死神的魔掌,最终死于多脏器功能衰竭。专家指出,宫外孕的影响可大可小,注意其表现可及早发现,忽视或心存侥幸都不可取。

  ■新快报记者 梁瑜 通讯员 彭文斌 林惠芳

  A外孕防不胜防可威胁生命

  宫外孕,在医学上称为异位妊娠,顾名思义,是指怀孕部位不在正常的宫腔宫外孕极凶险 有端倪可洛克王国冒险在哪早诊治内,而是跑到其他地方去了。“正常情况下受精过程是在输卵管内完成的,受精后第四天受精卵进入宫腔,但如果受到一些因素的影响,如女性慢性盆腔炎导致的输卵管炎、输卵管手术史、输卵管发育不良、宫内节育器的放置、不孕症、剖腹产史、辅助生殖等,可能使得受精卵不能及时从输卵管移动进入宫腔,就有可能造成异位妊娠。”广东省妇幼保健院妇科邓庆珊主任医师指出,常见的异位妊娠有输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫角妊娠、疤痕妊娠等。一旦异位妊娠部位出现流产或破裂,患者就有可能出现腹腔内大出血,一旦救治不及时就可能有生命危险。

  异位妊娠有没有办法预防?很难。即便是胚胎移植技术(俗称“试管婴儿”),也只是将受精卵放入宫腔内(不需通过输卵管),但在受精卵着床前,受精卵也还是有可能会游走到宫角、输卵管等部位而造成异位妊娠的,因此异位妊娠是防不胜防。那是否一旦发生宫外孕,就坐以待毙了呢?当然也不是,异位妊娠造成的后果虽然很严重,但只要能得到及时的救治,不仅可以保住生命,而且还可保留生育能力。

  B宫外孕有停经、阴道异常出血、腹痛等表现

  其实,异位妊娠是不会悄无声息地发生的,它有一些征兆:停经、阴道异常出血、腹痛等。很多人常常会将异常阴道出血当作月经,而不知道自己其实是已经怀孕了。“其实,并不是所有的阴道出血都是月经,异位妊娠时,因胚胎不在正常宫腔内,宫腔内的内膜不稳定,也会脱落而引起阴道出血,容易被误认为是月经。”邓庆珊指出,其实这种阴道出血和正常的月经比较,在出现的时间、量和持续的时间上都是不同的,多留意可觉察出来。

  除疤痕妊娠外,一半异位妊娠的阴道出血都是还不会致死的,而引起死亡的是腹腔内出血,往往伴有腹痛,常被误以为是盆腔炎或阑尾炎,甚至当作痛经,最终延误了治疗。所以,有性生活的育龄女性,一旦出现阴道不规则出血和腹痛时,一定要提高警惕,及时到妇科就诊。就诊时,切勿刻意隐瞒病史或否定有性生活史,以免影响诊断,浪费宝贵的抢救时间。

  C莫讳疾忌医,相关检测有助诊断宫外孕

  当医生怀疑患者是宫外孕时,会开出激素水平的测定及阴道超声的检查单,以明确诊断。妊娠激素水平测定为诊治提供了很重要的参考依据,当血hCG>2000 mIu/ml,阴道B超未见宫内孕囊,就要考虑是异位妊娠的可能了;血孕酮低于10ng/nl,提示胚胎有问题,也要首先排除异位妊娠的可能。

  在高度怀疑异位妊娠时,应积极配合医生的治疗,如果通过检查确定患者腹腔内有出血,就要立即实施手术,不要存有侥幸的心理,以免因大出血而造成出血性休克,甚至死亡。即使无明显内出血表现,激素水平提示胚胎发育不好的情况下,也应放弃继续妊娠,及早行诊刮术。诊刮术后若血hCG仍没明显下降或有上升,也基本可以确诊是异位妊娠了,至于下一步的治疗是药物保守治疗还是手术治疗,则需视情况而定。

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